Rekacipta visual siri Silent Hill bertemakan latar belakang yang dipenuhi kabus dan kawasan yang kelihatan usang dan terbiar. Ketebalan kabus pada hampir setiap bahagian permainannya menghadkan jarak penglihatan kepada radius sepanjang kira-kira sepuluh kaki di sekeliling watak pemain. Perasaan kegelisahan dan ketakutan apabila berada di Dunia Sempadan dipertingkatkan dengan dinding-dinding dan persekitaran yang hitam legam dan klaustrofobia. Sesetengah bunyi latar belakang dimasukkan sebagai faktor kejutan dan tidak mencederakan watak pemain. Penggubah setiap bunyi dan muzik dalam siri Silent Hill ini iaitu Akira Yamaoka telah mencipta muzik atmosferik dan penuh emosi, bermula dengan muzik berbunyi bising daripada judul pertama ke solo piano berbentuk lebih tradisional dan melankolik, dan seterusnya beralih kepada gubahan muzik heavy rock.